Ectasia ductal assimétrica: um sinal de malignidade frequentemente negligenciado

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Estudo revisou como definir e descrever esses achados.

AJR Am J Roentgenol 213: 473–481

Embora a ectasia ductal retroareolar simétrica bilateral seja geralmente benigna, um padrão de ducto dilatado unilateralmente na mamografia pode ser um indicador de malignidade. Com o advento da tomossíntese e do ultrassom de alta resolução, a ectasia ductal assimétrica é identificada com frequência crescente, exigindo atenção redobrada dos radiologistas.

Trouxemos hoje um estudo que revisa literatura para definir o significado clínico deste tipo de alteração, descrever os achados de imagem em várias modalidades e alertar os radiologistas sobre este importante, mas frequentemente esquecido, sinal de malignidade.

Objetivo

Definir o significado clínico da ectasia ductal assimétrica por meio de uma revisão da literatura e descrever os achados de imagem.

Conclusão

A ectasia ductal assimétrica está associada a um risco significativo de malignidade ou lesões de alto risco. Esse padrão deve ser incluído na investigação de malignidade durante a interpretação das imagens, pois pode se apresentar de forma sutil na mamografia e na ultrassonografia, sendo facilmente negligenciado ou erroneamente considerado benigno. A presença de sintomas clínicos e determinadas características de imagem em diferentes modalidades deve aumentar o nível de suspeição. Na maioria dos casos, a amostragem tecidual é necessária. A ultrassonografia desempenha um papel essencial na identificação de anormalidades ductais, orientando a realização de biópsias percutâneas.

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