Medicina do esporte: o que preciso saber para atuar na área?

Tudo que você precisa saber sobre a medicina do esporte, área de atuação médica que vem crescendo no Brasil. 

Há algum tempo que estudar medicina não se resume a ser cardiologista, neurologista, endocrinologista ou outras especializações tradicionais. Há diversos caminhos que um médico pode seguir e algumas especialidades vêm tendo destaque, como a Medicina do Esporte.

Diferentemente das áreas tradicionais, essa não estuda um órgão, sistema ou até doença específicos, mas sim aborda uma visão integral do paciente, o que traz caminhos diferentes ao profissional que a escolhe. Ficou interessado? Saiba mais sobre ela a seguir. 

O que é a medicina do esporte?

A medicina do esporte é uma especialidade médica que se concentra na prevenção, diagnóstico e tratamento de lesões e doenças relacionadas à prática esportiva e à atividade física. 

Seu objetivo principal é promover a saúde e o bem-estar dos atletas, desde amadores até profissionais, e ajudá-los a alcançar seu máximo potencial atlético. Além disso, ela tem um papel importante no exercício como solução de problemas de saúde pública.

Essa área da medicina abrange uma ampla gama de disciplinas, incluindo ortopedia, cardiologia, fisiologia do exercício, nutrição esportiva, reabilitação física, medicina de emergência, psicologia do esporte e farmacologia, entre outras.

Os médicos do esporte trabalham ainda em estreita colaboração com atletas, treinadores, fisioterapeutas e outros profissionais de saúde para fornecer cuidados abrangentes e personalizados.

Em um artigo de 2006 publicado no British Journal of Sports Medicine o neurologista Paul McCrory, especialista em lesões cerebrais no esporte e professor associado do The Florey Institute of Neuroscience and Mental Health na Austrália, define a disciplina como algo abrangente que incorpora:

• Gestão dos problemas médicos de exercício de indivíduos em todas as idades e níveis de participação;
• A fisiopatologia, biomecânica e otimização do desempenho humano;
• O uso do exercício como modalidade terapêutica no tratamento e prevenção de enfermidades;
• A promoção da saúde e a precaução de doenças ou lesões na população.

Assim, além de tratar lesões esportivas específicas, os médicos do esporte também se concentram na prevenção de lesões por meio de programas de condicionamento físico, técnicas de treinamento adequadas, educação sobre segurança esportiva e avaliações médicas regulares.

Eles também desempenham um papel importante na avaliação da aptidão física para participação esportiva e na gestão de condições médicas crônicas que podem afetar o desempenho atlético.

Mercado de trabalho 

Segundo dados da Demografia Médica de 2023, existem no Brasil 1.291 médicos especialistas em médicina do esporte registrados no Brasil. Ela representa apenas 0,3% do total de especialistas do país (10.984). 

Apesar do pequeno número, a pesquisa mostra que esta especialidade teve um crescimento nos últimos 10 anos de 87,1%, saindo de 690 médicos em 2022 e passando para 1291 em 2022.

Esta é uma especialidade predominantemente ocupada por profissionais do sexo masculino (81%), sendo apenas 19% de mulheres atuando na área. A média de idade deste profissional é 52,2 anos e a média de tempo de formação é de 27,7 anos, mostrando que médicos de outras especialidades estão em busca desta área promissora. 

Em relação ao local de atuação, temos que 69,4% dos médicos do esporte trabalham em capital, 24% em interior e 6,6% na região metropolitana. Em relação à região do país, temos:

• 61,3% no sudeste 
• 17,1% no sul
• 12,2% no nordeste 
• 6,9% no centro-oeste 
• 2,5% no norte. 

Remuneração do profissional

Segundo dados levantados pelo portal Trabalha Brasil, os salários para esse profissional variam. Um recém-formado pode ganhar cerca de R$ 6.000. Já a remuneração de um médico experiente pode chegar a até R$ 17.000.

De forma geral, vai depender muito do local onde este profissional escolha trabalhar. Geralmente os que trabalham em clubes de futebol no Brasil ganham mais. 

Quais as áreas de atuação do médico da medicina do esporte?

É possível aplicar os conhecimentos desta disciplina em contextos diferentes, como:

• Abordando as lesões relacionadas às atividades físicas;
• Lançando mão de exercícios para maximizar o bem-estar individual ou populacional (com medidas de saúde pública);
• Direcionando habilidades da medicina do esporte para melhorar o desempenho em uma população atlética.

Ou seja, está longe de ser uma área que trata apenas o atleta de alta performance, apesar de essa ser a prática mais reconhecida. Algumas das opções de carreira de um médico do esporte são:

• Trabalhar diretamente com atletas ou instituições esportivas, a fim de melhorar seu desempenho e evitar lesões, além de avaliá-las e tratá-las, caso surjam;
• Atender em consultório não só atletas de alto rendimento, mas amadores que apresentem lesões relacionadas à atividade física praticada e até pessoas de todas as idades que querem começar um exercício;
• Direcionar a atividade física como forma de tratamento médico em indivíduos com doenças crônicas
• Promover estímulo e orientação adequada de atividade física em escolas, clubes e outras instituições que incitam essa prática em seu grupo. Trabalhar diretamente com atletas ou instituições esportivas, a fim de melhorar seu desempenho e evitar lesões, além de avaliá-las e tratá-las, caso surjam;
• Atender em consultório não só atletas de alto rendimento, mas amadores que apresentem lesões relacionadas à atividade física praticada e até pessoas de todas as idades que querem começar um exercício;
• Direcionar a atividade física como forma de tratamento médico em indivíduos com doenças crônicas.

Quem pode se especializar em medicina do esporte?

A Medicina do Esporte e Exercício pode ser realizada por qualquer médico que se interessem em exercê-la como especialização principal, mas é muito comum aliá-la a habilidades de diversas áreas como:

• Ortopedia;
• Fisiatria;
• Cirurgia ortopédica;
• Reumatologia;
• Medicina de reabilitação;
• Medicina de emergência;
• Medicina ocupacional;
• Medicina de saúde pública;
• Cardiologia;
• Neurologia;
• Clínica Médica;
• Endocrinologia;
• Nutrologia.

Conhecimentos que o médico esportista deve ter

Para atuar efetivamente na medicina do esporte, é fundamental possuir um conhecimento abrangente e atualizado da medicina. As principais são: 

Anatomia e Fisiologia

Ter uma compreensão profunda da anatomia e fisiologia do corpo humano é fundamental para diagnosticar lesões musculoesqueléticas, entender o impacto do exercício no organismo e desenvolver programas de reabilitação eficazes.

Fisiologia do Exercício

Conhecer os princípios da fisiologia do exercício é essencial para entender como o corpo responde ao esforço físico, adapta-se ao treinamento e recupera-se após o exercício. Isso inclui conceitos como limiar anaeróbio, VO2 máximo e sistemas energéticos.

Nutrição Esportiva

A alimentação desempenha um papel crucial no desempenho atlético e na recuperação de lesões. É importante estar familiarizado com as necessidades nutricionais específicas dos atletas, incluindo o consumo adequado de macronutrientes, hidratação e suplementação quando necessário.

Prevenção e Tratamento de Lesões

Uma parte significativa do trabalho em medicina do esporte envolve a prevenção e o tratamento de lesões relacionadas à prática esportiva. Isso requer habilidades em avaliação musculoesquelética, diagnóstico por imagem, técnicas de reabilitação e intervenções terapêuticas.

Farmacologia e Dopagem

É essencial entender os efeitos das substâncias farmacológicas no desempenho esportivo, bem como as regulamentações antidoping. Isso inclui conhecimentos sobre medicamentos comumente prescritos, suplementos nutricionais e suas interações.

Psicologia do Esporte

 O aspecto mental do desempenho esportivo é muitas vezes negligenciado, mas é fundamental para o sucesso dos atletas. Ter uma compreensão da psicologia do esporte pode ajudar a otimizar a motivação, a confiança e a resiliência dos atletas.

Ética e Responsabilidade Profissional

Como médico do esporte, você estará lidando com a saúde e o bem-estar dos atletas. É fundamental praticar com integridade, respeitar a confidencialidade dos pacientes e seguir as diretrizes éticas estabelecidas pelas organizações médicas e esportivas.

Além desses pontos-chave, é importante manter-se atualizado com as últimas pesquisas, avanços tecnológicos e tendências na área da medicina do esporte. Participar de cursos de educação continuada, conferências e colaborar com outros profissionais da área são maneiras excelentes de expandir seu conhecimento e aprimorar suas habilidades.

Principais lesões esportivas tratadas pelo médico especialista em medicina do esporte

Os médicos especialistas em medicina do esporte tratam uma variedade de lesões que podem ocorrer devido à prática esportiva e à atividade física intensa. Algumas das principais lesões esportivas tratadas por esses profissionais incluem:

• Entorses e Distensões Musculares: Lesões nos ligamentos (entorses) e nos músculos (distensões) são comuns em esportes que envolvem movimentos rápidos, paradas abruptas e mudanças de direção, como futebol, basquete e corrida.
• Lesões do Joelho: As lesões no joelho, como rupturas do ligamento cruzado anterior (LCA), lesões meniscais e condromalácia patelar, são frequentemente tratadas por médicos do esporte, devido à sua prevalência em esportes de impacto e de contato, como futebol, basquete e esqui.
• Fraturas Ósseas: Fraturas podem ocorrer como resultado de impactos diretos ou forças repetitivas durante a prática esportiva. Elas podem afetar uma variedade de ossos, incluindo os ossos longos (como fêmur e tíbia), ossos do antebraço, dedos do pé e ossos faciais.
• Tendinites: Inflamação dos tendões devido ao uso excessivo ou movimentos repetitivos, comuns em esportes que envolvem movimentos de arremesso, corrida e saltos, como tênis, beisebol e vôlei.
• Lesões do Ombro: Lesões no manguito rotador, luxações e instabilidades do ombro são frequentemente observadas em esportes que exigem movimentos de lançamento, como beisebol, tênis e natação.
• Síndrome do Estresse Tibial Medial (Canelite): Uma condição caracterizada por dor na parte inferior da perna, comumente vista em corredores e atletas que realizam atividades de impacto repetitivo, como corrida em superfícies duras.
• Fascite Plantar: Inflamação do tecido na sola do pé, causando dor no calcanhar, frequentemente observada em corredores e praticantes de esportes que envolvem corrida e saltos.
• Traumatismos Cranianos: Lesões na cabeça, incluindo concussões e outras lesões cerebrais traumáticas, que podem ocorrer em esportes de contato.

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Referências

1. McCrory, P. “What is sports and exercise medicine?.” British Journal of Sports Medicine vol. 40. 2006: 12: 955-957.
2. Hernandez, AJ. Perspectivas profissionais da Medicina do Esporte. Rev Med (São Paulo). 2012 jan.-mar.; 91(1): 9-13
3.  SCHEFFER, M. et al. Demografia Médica no Brasil 2023. São Paulo, SP: FMUSP, AMB, 2023. 344 p. ISBN: 978-65-00-60986-8.