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Transplante capilar: como manejar os desafios do pré e pós-operatório

O transplante capilar é uma intervenção cirúrgica cada vez mais comum para o tratamento da alopecia, proporcionando uma solução eficaz e duradoura para pacientes que sofrem com a perda de cabelo. No entanto, tanto o período pré-operatório quanto o pós-operatório apresentam desafios únicos que devem ser cuidadosamente gerenciados para garantir resultados ótimos e a satisfação do paciente. 

Neste artigo, discutiremos os principais aspectos do manejo pré e pós-operatório do transplante capilar, destacando as melhores práticas e considerações importantes para os médicos.

Transplante capilar 

O transplante capilar é uma técnica cirúrgica em que os folículos capilares saudáveis são transplantados de uma área do couro cabeludo (denominada área doadora) para uma área afetada pela queda de cabelo ou calvície (denominada área receptora).

Ele é considerado uma solução permanente para a perda de cabelo, uma vez que os folículos capilares transplantados são geneticamente resistentes aos hormônios que causam a calvície. Após o procedimento, o cabelo transplantado cresce naturalmente e pode ser cortado, estilizado e tratado da mesma forma que o cabelo natural.

Manejo adequado do transplante capilar

O transplante capilar oferece uma solução eficaz e duradoura para pacientes que sofrem com a perda de cabelo, mas o sucesso do procedimento depende em grande parte do manejo adequado do período pré e pós-operatório. 

Os médicos desempenham um papel fundamental na avaliação dos pacientes, no planejamento do procedimento, na prestação de cuidados pós-operatórios e no gerenciamento de complicações para garantir resultados satisfatórios e a satisfação do paciente. 

Confira abaixo alguns cuidados e orientações antes e depois do procedimento. 

Manejo pré-operatório do transplante capilar: avaliação e preparação

 Antes da realização do transplante capilar, é crucial realizar uma avaliação abrangente do paciente para determinar sua elegibilidade e planejar o procedimento de forma adequada.

Primeiramente é necessário realizar uma avaliação na área doadora e receptora. Avalia-se a densidade e a qualidade do cabelo na área doadora, bem como a natureza da perda capilar na área receptora. Isso ajudará a decidir sobre a técnica empregada. 

É preciso ainda obter um histórico médico detalhado, incluindo condições médicas pré-existentes, histórico de cirurgias anteriores e uso de medicamentos. É essencial para identificar quaisquer fatores que possam afetar o procedimento ou a cicatrização.

Sobre a cirurgia

É crucial discutir as expectativas do paciente em relação aos resultados do transplante capilar e fornecer uma compreensão realista do que pode ser alcançado com o procedimento.

Além disso, é importante informar ao paciente sobre o procedimento em si, incluindo os diferentes métodos de transplante capilar disponíveis e discutir os riscos e benefícios associados a cada técnica.

Deve-se ainda fornecer instruções claras ao paciente sobre preparações pré-operatórias, como interromper o uso de certos medicamentos, evitar o consumo de álcool e tabaco e seguir qualquer outra orientação específica do cirurgião.

Manejo pós-operatório do transplante capilar: cuidados e recuperação

Após o transplante capilar, os cuidados pós-operatórios desempenham um papel crucial na promoção da cicatrização adequada, prevenção de complicações e otimização dos resultados. 

Programar consultas de acompanhamento é essencial para monitorar a progressão da cicatrização, avaliar o crescimento do cabelo e abordar quaisquer preocupações ou complicações que possam surgir durante o período pós-operatório.

Além disso, os pacientes devem receber instruções detalhadas sobre como cuidar dos enxertos transplantados, incluindo orientações sobre lavagem suave do cabelo, aplicação de soluções tópicas prescritas e evitar atividades que possam comprometer a integridade dos enxertos.

A dor e o inchaço são comuns nos primeiros dias após o transplante capilar. Assim, os médicos devem prescrever medicamentos analgésicos e anti-inflamatórios adequados para ajudar a controlar esses sintomas e fornecer orientações sobre o uso adequado.

Prevenções e restrições

Instruir os pacientes sobre medidas de higiene adequadas para prevenir infecções é fundamental, como lavar cuidadosamente o cabelo e evitar coçar ou tocar nas áreas transplantadas com as mãos sujas.

Além disso, é importante aconselhar os pacientes a evitar atividades extenuantes, exposição ao sol direto e consumo de álcool nos primeiros dias após o transplante capilar para facilitar a cicatrização e reduzir o risco de complicações.

Técnicas de transplante capilar

Existem duas técnicas principais de transplante capilar, a FUT (Transplante de Unidade Folicular) e a FUE (Extração de Unidade Folicular). Ambas as técnicas têm suas próprias vantagens e considerações, e a escolha entre elas depende das necessidades específicas do paciente, da qualidade do cabelo na área doadora e das preferências do cirurgião. Confira abaixo mais sobre cada uma delas. 

Transplante de Unidade Folicular (FUT)

A técnica de transplante capilar FUT (Transplante de Unidade Folicular), também conhecida como técnica da tira, envolve a remoção de uma faixa de tecido contendo folículos capilares da área doadora do couro cabeludo e o transplante desses folículos para a área receptora, sendo utilizada para tratar a perda de cabelo permanente.

O FUT tem uma grande vantagem para aqueles pacientes que necessitam de grande quantidade de cobertura capilar. Isso porque este procedimento permite o transplante de um grande número de folículos capilares em uma única sessão. Além disso, pode ser mais barato e mais rápido do que o FUE. 

Entretanto, possui como maior desvantagem o processo de cicatrização. Há uma cicatriz linear visível que demora mais tempo para cicatrizar. Além disso, ainda existe a possibilidade de alongamento da cicatriz em alguns casos. 

Como funciona o processo de transplante capilar FUT?

O procedimento começa com a remoção de uma faixa de tecido contendo folículos capilares da área doadora do couro cabeludo, geralmente na parte de trás ou nas laterais da cabeça. Esta faixa é cuidadosamente removida para garantir a preservação dos folículos capilares.

Após a remoção da faixa de tecido, ela é dissecada em unidades foliculares individuais sob microscópio. Cada unidade folicular contém um ou mais folículos capilares, juntamente com suas glândulas sebáceas e tecidos circundantes.

Enquanto isso, a área receptora do couro cabeludo é preparada para receber os enxertos. O cirurgião faz pequenos orifícios ou incisões na área receptora de acordo com o padrão de crescimento natural do cabelo.

As unidades foliculares são então cuidadosamente implantadas nos orifícios ou incisões feitos na área receptora. O cirurgião distribui os enxertos de forma a replicar o padrão de crescimento natural do cabelo e criar uma linha capilar esteticamente agradável.

Após o procedimento, tanto a área doadora quanto a área receptora passam por um processo de cicatrização. Com o tempo, os folículos transplantados começam a crescer cabelo naturalmente, proporcionando uma aparência mais densa e restaurada.

Extração de Unidade Folicular (FUE)

A técnica de transplante capilar FUE (Extração de Unidade Folicular) é uma abordagem avançada para a restauração capilar que se tornou cada vez mais popular devido à sua precisão e resultados naturais. 

Neste método, os folículos capilares individuais são extraídos da área doadora do couro cabeludo e transplantados para a área receptora, onde há perda de cabelo ou calvície.

Sua grande vantagem é que se comparada com o FUT, é menos invasiva, não precisando que exista uma grande faixa de pele removida na área doadora. Assim, produz então cicatrizes menores e um menor tempo de recuperação. Além disso, esse método possibilita uma maior flexibilidade de implantação dos folículos, dando mais naturalidade no transplante.  

Sua principal desvantagem é o fato de ter um menor rendimento de enxertos, uma vez que os folículos são extraídos individualmente. E, como consequência disto, é um procedimento que tem um tempo mais prolongado. 

Como funciona o processo de transplante capilar FUE?

O processo é parecido. Ele começa também com a preparação da área doadora, onde os folículos capilares são mais densos e resistentes à queda. Entretanto, nessa técnica, o cirurgião utiliza um dispositivo especializado, como uma ferramenta de punção ou microagulha, para extrair os folículos individualmente, um por um, de forma cuidadosa e precisa. 

Posteriormente é também necessário preparar a área receptora. Os folículos capilares extraídos são então delicadamente implantados nos orifícios ou incisões feitos na área receptora. Esses folículos são distribuídos de forma a replicar o padrão de crescimento do cabelo existente e criar uma linha capilar natural.

Há também o processo de cicatrização como fase subsequente. 

Conheça mais sobre a invocação do transplante capilar usando a técnica FUE: 

Transplante capilar: funcionamento do método de aplicação com agulhas afiadas (DHI)

Complicações do transplante capilar

Embora o transplante capilar seja geralmente seguro e eficaz, podem ocorrer complicações em alguns casos. É importante que os médicos estejam cientes dessas complicações e saibam como gerenciá-las adequadamente. Algumas das complicações mais comuns incluem:

Inflamação e infecção

 A inflamação e a infecção podem ocorrer nas áreas doadoras e receptoras. O tratamento geralmente envolve o uso de antibióticos e medidas de cuidados locais para controlar a infecção e prevenir complicações adicionais.

Cicatrização anormal

Em alguns casos, a cicatrização pode ser anormal, levando à formação de cicatrizes hipertróficas ou queloides. O tratamento pode envolver a aplicação de corticosteroides tópicos ou outras intervenções para melhorar a aparência da cicatriz.

Perda de enxertos

A perda de enxertos pode ocorrer devido a vários fatores, como trauma físico, má vascularização ou infecção. O manejo envolve identificar a causa subjacente e tomar medidas para minimizar a perda adicional de enxertos.

Crescimento irregular do cabelo

Em alguns casos, o crescimento do cabelo após o transplante capilar pode ser irregular ou insatisfatório. Isso pode exigir sessões adicionais de transplante capilar ou outras intervenções para corrigir o problema.

Curso intensivo em Transplante Capilar

O cabelo é uma grande preocupação para muitos, e os transplantes capilares se tornaram cada vez mais populares, especialmente entre celebridades. Por isso, o Cetrus lançou o Curso Intensivo de Transplante Capilar.

Nele, você aprenderá desde a consulta pré-operatória até os cuidados pós-operatórios, além de lidar com desafios no consultório e expectativas dos pacientes. O curso oferece treinamento prático em três técnicas de transplante capilar, com orientação de especialistas para que você possa aprender na prática.

Referências

  1. MARTINS, G. FACHINI, G. Transplante capilar: técnica Fast FUE – Implantação durante todo o período de extração. Surg Cosmet Dermatol. Rio de Janeiro v.10 n.3 jul-set. 2018 p.251-5
  2. FUT Transplante capilar (Custo, Efeitos colaterais e Antes e Depois)
  3. Pontes LT, Ruston A. FUE hair transplantation: how I do it? Surg Cosmet Dermatol. 2022;14:e20220128.
  4. RUSTON, A.; ROCCO, M.; BAROUDI, R. Extração de unidades foliculares: transplante capilar sem cicatriz linear. Rev. Bras. Cir. Plást. 29 (2) • Apr-Jun 2014